Diabetická diéta: čo potrebujete vedieť

Cukrovka je nebezpečné a veľmi časté ochorenie. Diéta však dokáže upraviť cukrovku do takej miery, že sa neprejaví a nezníži kvalitu života.

Už v starovekej Indii si lekári všimli, že strava je jedným z hlavných faktorov vzniku získanej cukrovky. Toto ochorenie postihlo najmä majetných ľudí, ktorí viedli sedavý spôsob života a mohli si dovoliť veľa masla, múky a rafinovaného cukru. Dnes je situácia celkom iná: nezdravé potraviny spôsobujúce cukrovku sú lacnejšie ako zdravé potraviny. Povieme vám, ako sa pri tejto chorobe stravovať, aby ste ju udržali pod kontrolou.

Výživa pre cukrovku

Diabetes mellitus je endokrinologické ochorenie, pri ktorom telo nie je schopné správne absorbovať glukózu (často sa mu hovorí cukor – odborne to nie je celkom pravda). Príčinou ochorenia je porucha inzulínu, hormónu, ktorý do buniek dodáva molekuly glukózy. Ak neplní svoju funkciu, potom sa v krvi hromadí priveľa glukózy – to môže byť deštruktívne pre cievy a srdce. Súčasne bunky všetkých tkanív a orgánov začnú hladovať, čo spôsobuje slabosť a stratu hmotnosti.

Diabetes 1. typu

Pri cukrovke 1. typu inzulín v ľudskom tele vôbec nefunguje. Diabetici si musia neustále podávať injekcie s týmto hormónom, inak môžu zomrieť v priebehu niekoľkých týždňov. Pacient s cukrovkou 1. typu môže zjesť takmer čokoľvek, musí však neustále sledovať hladinu cukru a podávať si inzulín v správnom dávkovaní. Diéta mu zároveň nepomôže zbaviť sa choroby – žiaľ, dnes je nevyliečiteľná.

Kontrola výživy pri cukrovke 1. typu je prakticky umenie, ktoré sa pacient musí naučiť spolu s lekárom. Dávky a typy inzulínu sa vždy vyberajú individuálne. Ale hlavný princíp je rovnaký: každá porcia sacharidov (merané v XE - chlebových jednotkách) musí byť kompenzovaná určitým množstvom vstreknutého hormónu.

diabetes 2. typu

Pri tejto forme ochorenia je v tele buď príliš málo inzulínu, alebo nefunguje dostatočne efektívne. Diabetes typu 2 sa zvyčajne vyvíja s vekom. Hlavnými rizikovými faktormi sú dedičnosť, podvýživa a sedavý spôsob života.

U ľudí s cukrovkou 2. typu je funkcia inzulínu narušená len čiastočne, preto je diéta zameraná na to, aby mu pomohla plne zvládnuť svoje poslanie. Diéta pre túto chorobu by mala:

• znížiť celkové množstvo spotrebovaných sacharidov;
• znížiť počet kalórií;
• minimalizovať spotrebu rýchlych sacharidov, ktoré spôsobujú prudké skoky v hladine cukru v krvi;
• pomôcť človeku schudnúť;
• zvýšiť množstvo vlákniny, čo pomáha kontrolovať cukor;
• konzumovať viac vitamínov a iných prospešných látok, ktoré posilňujú telo;
• Vylúčte potraviny, ktoré znižujú účinnosť inzulínu, ako sú trans-tuky a soľ.

Podľa endokrinológa Daniila Bobkova je liečba cukrovky 2. typu založená na diétnej terapii, ktorú však možno ako jedinú metódu predpísať len v počiatočných štádiách ochorenia. A vo väčšine prípadov musíte brať tabletky. Lekárka dodáva, že niekedy u pacientov dochádza k ústupu ochorenia, kedy sa cukor bez liekov vráti do normálu a zostane tak minimálne rok, potom je potrebná jemnejšia, podpornejšia diéta. Stáva sa to napríklad u pacientov s nadváhou, ktorí výrazne schudli po operácii na zmenšenie žalúdka alebo absorpčného povrchu čreva.

Pri cukrovke 2. typu je veľmi dôležité kontrolovať obsah bielkovín, tukov a sacharidov v konzumovaných potravinách a ich pomer. V ideálnom prípade by ste mali počítať kalórie a viesť si potravinový denník napríklad pomocou špeciálnej aplikácie.

Jednoduchším spôsobom vizuálnej kontroly porcií je metóda diabetickej platničky. Vezmite štandardný tanier a rozdeľte ho na štyri časti.

Odborníčka na výživu Lisa Gilman: „Polovica taniera by mala byť naplnená neškrobovou zeleninou (zelená, paradajky, brokolica, cuketa). Druhá polovica by mala byť rovnomerne rozdelená medzi bielkoviny a škroby (zemiaky, pohánka). Ak potrebujete zmenšiť veľkosť porcie, potom môžete použiť menšie taniere.

Najlepšie je zostaviť si jedálniček spolu s výživovým poradcom, ktorý vám pomôže upraviť stravovacie návyky a vytvorí individuálny výživový plán.

Čo môžete jesť s cukrovkou

Pri cukrovke 1. typu môžete jesť všetko, hlavnou vecou je včas vstreknúť dostatočné množstvo inzulínu. Aj pri cukrovke 2. typu vo všeobecnosti neexistujú prísne zákazy, ale porcie a frekvencia jedenia niektorých jedál sa bude musieť radikálne znížiť.

Tu je zoznam potravín, ktoré by mali tvoriť stravu človeka s cukrovkou 2. typu.

Zelenina

Pri cukrovke je lepšie dať prednosť zelenine s nízkym obsahom cukru a škrobu. Tie obsahujú:

• všetky druhy kapusty od bielej po brokolicu;
• všetky druhy listového šalátu;
• mrkva;
• cuketa;
• huby;
• korenie;
• baklažán (ale nie vyprážaný na veľkom množstve oleja);
• zelené;
• paradajky;
• uhorky.

Ovocie, bobule, sušené ovocie

• pomaranče;
• melóny;
• jablká;
• slivky.

Sacharidy

Stojí za to uprednostniť celozrnné obilniny, obilniny, cestoviny a chlieb. Zemiaky, biely chlieb a múka sú povolené, ale v malom množstve as prihliadnutím na normu príjmu sacharidov. Cukor je možné nahradiť sladidlami a sladidlami.

Odborníčka na výživu Lisa Gilman: „Sladkosti, zemiaky a chlieb pri cukrovke sú možné, ale ide o množstvo.Je lepšie zvoliť chlieb s vyšším obsahom vlákniny. Zemiakov sa netreba báť. Dá sa dokonca jesť aj so šupkou, pretože obsahuje veľa vlákniny, vitamínov skupiny B a prospešných flavonoidov. Potraviny bohaté na sacharidy sú najlepšie spárované s bielkovinami, vlákninou a zdravými tukmi. Pomôže to regulovať uvoľňovanie cukru do krvi a vyhnúť sa jeho silným skokom.

Proteín

Účinnosti inzulínu škodí nielen nadbytok cukru, ale aj nasýtené tuky, ktoré sa nachádzajú najmä v tučných živočíšnych potravinách – ako v mäse, tak aj v mliečnych výrobkoch. Nie je potrebné ich úplne odmietnuť, ale bude užitočné znížiť spotrebu. Pri výbere zdrojov bielkovín by ste preto mali uprednostniť produkty ako:

• chudé hovädzie a teľacie mäso;
• kuracie alebo morčacie mäso bez kože;
• ryby;
• vajcia;
• orechy;
• fazuľa a hrášok;
• tofu a iné sójové výrobky;
• nízkotučné mlieko;
• tvaroh;
• šošovica;
• jogurt;
• nízkotučný syr.

Tuky

Nasýtené tuky sú zlé pre ľudí s cukrovkou, ale nenasýtené tuky môžu na druhej strane pomôcť znížiť hladinu cukru a cholesterolu a chrániť srdce a cievy. Vhodné produkty ako:

• rastlinné oleje;
• avokádo;
• mastné ryby a rybí olej;
• orechy a semienka.

Nápoje

Ľudia s cukrovkou by mali piť vodu a nesladený čaj. A káve, dokonca aj čiernej, je najlepšie sa vyhnúť – štúdie ukazujú, že jej konzumácia znižuje riziko vzniku cukrovky a prediabetu u zdravých ľudí. S najväčšou pravdepodobnosťou tento efekt funguje kumulatívne, z dlhodobého hľadiska. No tým, ktorí už cukrovkou trpia, káva zvyšuje hladinu glukózy v krvi len bezprostredne po vypití.

Čo nejesť pri cukrovke

Pri cukrovke typu 2 by ste mali minimalizovať spotrebu potravín, ako sú:

• "jednoduché" sacharidy: biely chlieb, biela ryža, zemiaky;
• potraviny s pridaným cukrom, ako je sladký jogurt a omáčky
• Vyprážané jedlo;
• spracované mäso - klobásy, klobása atď. ;
• potraviny s vysokým obsahom soli;
• sladkosti: pečivo, sladkosti, zmrzlina, čokoláda atď. ;
• nápoje s pridaným cukrom: sóda, energetické nápoje, džús;

Alkohol pri cukrovke

Rovnako ako pri sladkostiach a jedlách obsahujúcich škrob, aj pri cukrovke je najlepšie konzumáciu alkoholu minimalizovať, nie je však nutné ho úplne abstinovať. O prípustnom množstve alkoholu stojí za to konzultovať s lekárom.

Endokrinológ Daniil Bobkov: „Ľudia s diabetom 1. aj 2. typu môžu piť alkohol, ale je dôležité dodržiavať kvótu.Existuje podmienená hodnota, ktorá vám umožňuje určiť bezpečnú hornú hranicu pitia alkoholu - podmienenú jednotku. Zodpovedá to 15 g etanolu, čo je asi 40 g liehovín, alebo 140 g vína, alebo 300 g piva. Pacienti s diabetom 1. a 2. typu môžu piť alkohol v množstve nepresahujúcom 1 c. u. pre ženy a 2 c. u. pre mužov za deň, ale nie denne a pri absencii kontraindikácií vo forme sprievodných ochorení a závislosti od alkoholu.

Aby ste si dovolili príležitostne piť bez ujmy na zdraví, človek trpiaci cukrovkou si musí pamätať na niekoľko vecí.

Po prvé, samotný alkohol má veľmi vysoký obsah kalórií. 100 g alkoholu obsahuje 710 kcal, čo je len o niečo menej ako v tukoch. Samotné nápoje zároveň takmer vždy obsahujú ďalšie sacharidy. V pohári svetlého piva je asi 200 kcal, v pohári vína asi 100 kcal.

Hlavným rizikom pitia alkoholu sú skoky z cukru. Ako poznamenáva endokrinológ, alkohol môže spôsobiť hypoglykémiu – pokles hladiny glukózy v krvi. Je to spôsobené tým, že keď sa molekuly alkoholu dostanú do pečene, prepne sa na ich rozklad a pozastaví proces uvoľňovania glukózy. Aby ste netrpeli týmto účinkom, stojí za to jesť bezprostredne pred pitím (dobré sú občerstvenie z komplexných sacharidov) alebo piť alkohol s jedlom. Niektoré experimenty umožňujú vedcom špekulovať, že kvôli tomuto účinku môže byť mierne pitie dokonca prospešné pri cukrovke 2. typu.

Alkohol zároveň môže spôsobiť aj zvýšenie hladiny cukru. A z dlhodobého hľadiska je zneužívanie alkoholu faktorom rozvoja cukrovky 2. typu.

Je potrebné pripomenúť, že alkohol nie je kompatibilný s mnohými liekmi na cukrovku, ako je inzulín alebo sulfonyl močoviny. Spolu môžu spôsobiť ešte závažnejšiu hyperglykémiu.

Pravidlá pitia alkoholu pri cukrovke:

• zvážiť obsah kalórií v alkohole;
• vyberte si nápoje s minimálnym obsahom cukru a uhľohydrátov;
• jesť pred pitím;
• dať si občerstvenie;
• merajte si hladinu cukru častejšie;
• varujte ľudí, s ktorými pijete alkohol, o svojej chorobe, aby vám v prípade potreby mohli poskytnúť núdzovú pomoc;
• Nemiešajte alkohol s liekmi na cukrovku.

Tabuľka číslo 9 pre diabetes

Ešte v 20. rokoch minulého storočia odborník na výživu Manuil Pevzner vyvinul systém 15 diétnych „tabuľiek" pre rôzne choroby a stavy. Tento systém je trochu zastaraný, ale vo všeobecnosti sa považuje za efektívny, a preto ho mnohí lekári a zdravotnícke zariadenia používajú dodnes.

Diabetes typu 2 Pevsner navrhol opraviť tabuľku číslo 9. Jeho princípy sú v súlade s modernými schémami: menej „rýchlych" sacharidov a soli, viac zeleniny a bielkovín.

Ako poznamenáva Lisa Gilman, systém Pevsner bol vyvinutý takmer pred 100 rokmi a odvtedy veda prešla dlhú cestu. Vo všeobecnosti platí tabuľka číslo 9, ale dnes sa takmer nikdy nepoužíva vo svojej čistej forme, na jej základe lekári vytvárajú odporúčania pre každý prípad.